Arthrose : le match entre compléments de collagène et anti-inflammatoires

L'arthrose est une pathologie dégénérative très répandue, qui touche près de 10 millions de Français. Elle se caractérise par une usure progressive du cartilage articulaire, provoquant douleurs, raideurs et perte de mobilité. Face à ce trouble chronique, deux approches thérapeutiques s'affrontent souvent dans le débat médical et populaire : la supplémentation en collagène et le recours aux médicaments anti-inflammatoires. Quel est le traitement le plus efficace et le plus sûr ? Tour d’horizon des données scientifiques actuelles.

L'arthrose : comprendre pour mieux traiter

L'arthrose résulte d'un déséquilibre entre la dégradation et la régénération du cartilage articulaire. Avec l'âge ou à la suite de traumatismes répétés, le cartilage s'affine, perd en élasticité et finit par disparaître à certains endroits, laissant les os s'articuler directement entre eux, ce qui provoque douleurs et inflammation chronique.

La prise en charge actuelle combine généralement des traitements médicamenteux (analgésiques, anti-inflammatoires), des mesures physiques (kinésithérapie, exercices) et parfois des traitements alternatifs ou complémentaires comme la supplémentation en collagène.

Les anti-inflammatoires : une efficacité reconnue, mais des effets secondaires à surveiller

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le diclofénac, sont largement prescrits pour soulager les douleurs arthrosiques en réduisant l’inflammation locale. Plusieurs études cliniques soutiennent leur efficacité à court terme pour diminuer la douleur et améliorer la mobilité articulaire (da Costa et al., Lancet, 2017).

Cependant, leur utilisation prolongée est souvent problématique. En effet, une prise régulière d'AINS augmente significativement les risques d’effets secondaires gastro-intestinaux (ulcères gastriques, saignements digestifs) et cardiovasculaires (hypertension, insuffisance rénale). Selon une méta-analyse publiée dans le British Medical Journal (Bhala et al., 2013), la prise prolongée d’AINS augmente considérablement les risques de complications cardiaques et vasculaires, limitant leur usage chronique chez certains patients fragiles.

Ainsi, si les anti-inflammatoires restent incontournables dans les crises aiguës d'arthrose, leur utilisation doit être la plus courte possible, associée à une surveillance médicale régulière.

Le collagène, une alternative prometteuse ?

Face aux limites des anti-inflammatoires, les compléments alimentaires à base de collagène Greenwhey connaissent un intérêt croissant. Le collagène, protéine majoritaire du cartilage, est naturellement produit par l’organisme mais sa synthèse diminue avec l'âge, favorisant la dégénérescence articulaire.

Des études récentes suggèrent que la supplémentation orale en collagène hydrolysé peut ralentir la dégradation du cartilage et améliorer les symptômes d’arthrose. Par exemple, une étude publiée en 2016 dans la revue Nutrition Journal montre qu'une supplémentation en collagène hydrolysé durant six mois réduit significativement les douleurs articulaires chez des patients souffrant d’arthrose du genou (Lugo et al., 2016).

De même, une méta-analyse parue dans International Orthopaedics en 2019 conclut à une amélioration notable de la douleur, de la mobilité et de la qualité de vie après supplémentation prolongée en collagène chez des sujets arthrosiques, particulièrement en comparaison avec les groupes placebo (García-Coronado et al., 2019).

Cependant, si ces résultats sont prometteurs, ils nécessitent encore d'être confirmés par des études à grande échelle, notamment pour déterminer les doses optimales et les effets à long terme.

Sécurité et tolérance des compléments de collagène

Contrairement aux AINS, le collagène présente l'avantage notable d’une excellente tolérance. Les effets secondaires rapportés dans les études cliniques sont minimes, se limitant généralement à des troubles gastro-intestinaux légers et transitoires. Cette sécurité d'emploi constitue un argument majeur en faveur des compléments de collagène pour une prise chronique chez des personnes âgées ou polymédiquées.

Compléments ou médicaments : quelle stratégie adopter ?

À ce jour, les données scientifiques invitent à envisager une approche thérapeutique combinée. Les AINS restent incontournables dans les phases aiguës, pour rapidement calmer la douleur inflammatoire. Toutefois, à moyen et long terme, l'introduction d'une supplémentation en collagène semble pertinente pour ralentir l'évolution de la maladie et diminuer les douleurs chroniques, tout en limitant les effets secondaires liés aux anti-inflammatoires.

Une stratégie raisonnée pourrait donc consister à utiliser les anti-inflammatoires uniquement en cas de crise, tout en maintenant une supplémentation régulière en collagène et en adoptant des habitudes de vie bénéfiques (activité physique modérée, alimentation équilibrée).

Conclusion : une complémentarité plutôt qu'une opposition

Finalement, le match entre collagène et anti-inflammatoires révèle davantage une complémentarité qu'une opposition. Si les anti-inflammatoires offrent un soulagement rapide et efficace en phase aiguë, leur utilisation à long terme présente des risques non négligeables. À l'inverse, les compléments de collagène apparaissent comme une stratégie thérapeutique durable et mieux tolérée, pouvant compléter avantageusement la prise en charge médicale traditionnelle.

Pour une prise en charge optimale de l’arthrose, il est donc essentiel de privilégier une approche globale, combinant traitements médicamenteux ponctuels et compléments alimentaires adaptés, toujours sous supervision médicale.

Références :

• da Costa BR et al., Effectiveness and safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioid treatment for knee and hip osteoarthritis, Lancet, 2017.
• Bhala N et al., Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials, BMJ, 2013.
• Lugo JP et al., Undenatured type II collagen for joint support: A randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers, Nutrition Journal, 2016.
• García-Coronado JM et al., Effect of collagen supplementation on osteoarthritis symptoms: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials, International Orthopaedics, 2019.