NEURODYNAMIQUE DES MEMBRES INFÉRIEURS
Se sentir plus serein.e dans la prise en charge des neuropathies
Formation
En bref
Cette formation permet aux professionnel.les d'acquérir des compétences pour prendre en charge les douleurs neuropathiques et les neuropathies des membres inférieurs. Les participant.es y découvriront les mécanismes neurophysiologiques, apprendront des techniques de mobilisation nerveuse et articulaire, et pratiqueront des exercices d'auto-mobilisation pour encourager l'implication active des patient.es dans leur traitement.
Informations générales
Objectifs
- Comprendre les mécanismes neurophysiologiques impliqués dans les douleurs irradiantes du membre inférieur
- Savoir réaliser un bilan diagnostic précis des atteintes et des facteurs de risques des douleurs irradiantes du membre inférieur
- Construire une prise en charge patient.e centrée intégrant les facteurs biopsychosociaux du.de la patient.e
- Connaître et maîtriser les techniques de mobilisation neurales (gliding, sliding) et articulaires passives
- Identifier les perturbations du contrôle moteur et éduquer le.la patient.e pour le.la conduire à un changement de son comportement maladaptatif
- Impliquer le.la patient.e dans sa prise en charge en lui proposant un programme d’exercices d’auto-mobilisations actives
Le programme
1er jour
Objectifs, Cadre Clinique et Neurodynamique
- Définition des attentes & objectifs, autoquizz et débrief de l’e-learning
- Révision du cadre multidimensionnel de compréhension clinique (O’Sullivan)
- Triage et drapeaux rouges : théorie et pratique
- Règles de prédiction clinique & Facteurs de risques psychosociaux
- Réflexion sur des cas cliniques à partir d’un radar clinique (Schmid et al 2020) : identifier les différents mécanismes biologiques (nociceptifs, nociplastiques, neuropathiques, mécanosensibilité) et les différents facteurs (sensorimoteurs, émotionnels, cognitifs, contextuels, comorbidités)
- Différence Neurogénique-Neuropathique-Neuropathie
- Mécanosensitivité : palpation et provocation (SLUMP, SLR,PKB, nerfs sciatique, tibial, fibulaire, fémoral et saphène)
- Test de Fonction : examen de tous les types de fibres, réflexion dermatone/dynatome/territoire sensitif/sensibilisation centrale/myotome/territoire moteur
- Jeux de rôles : mise en situation réelle pour établir un diagnostic neurodynamique (mécanosensibilité, perte et gain de fonction sur les différents types de fibres)
2ème jour
Approfondissement Clinique
- Règle de prédiction clinique et cluster de tests
- Test de provocation et d’annulation mécanique des douleurs nociceptives
- Contrôle moteur : posture et mouvement
Analyse du contrôle moteur et de la proprioception (type en flexion, extension active, extension passive)
Corrélation ou absence de corrélation avec le comportement mécanique de la douleur (posture assise, debout, se pencher, soulèvement de charge)
Session pratique : mise en situation réelle pour établir un diagnostic neurodynamique avec recherche de réversibilité des symptômes en fonction de l’analyse du contrôle moteur et des interfaces mécaniques - Les preuves (différentes revues et guidelines)
- Principes de traitement (désensibilisation, drainage du tissu neural)
- Algorithme de choix des techniques en fonction de la mécanosensibilité/sténose
- Protocoles de traitements : traitements actifs et passifs en fonction du mécanisme impliqué : mécanosensibilité/perte de fonction basée sur l’algorithme de Schäfer et al 2011.
- Fournir au. à la patient.e une éducation et des options de gestion (réassurance, encouragement, pronostic et gestion de la douleur)
- Fournir une gestion ciblant l’activité physique (programme d’exercice sous-maximal individualisé) comprenant renforcement, endurance, flexibilité et coordination.
3ème jour
Évaluation Clinique et Pratique Thérapeutique en Neurodynamique
- Reprise de l’examen clinique complet
- Entraînement pratique : mise en situation sur des cas cliniques (jeux de rôle) pour établir un diagnostic neurodynamique avec recherche de réversibilité des symptômes en fonction de l’analyse du contrôle moteur, des interfaces mécaniques et des exercices thérapeutiques mis en place
- Principe de thérapie narrative (S.C.O.R.E.) adaptée aux douleurs nociceptives, neuropathiques et nociplastiques
- Gestion cognitive et fonctionnelle pour amplifier les critères d’observance à la thérapeutique active
- Ce qu'on dit et ce qu'on fait
- Gestion totale (posture, ergonomie, conseils...) : co-construction du programme thérapeutique avec le.la patient.e
- Jeux de rôle : entraînement pratique sur des cas cliniques précis de douleurs irradiantes du membre inférieur chez l’adulte (douleurs nociceptives, neuropathiques et d'origine centrale)
- La consultation de A à Z : du diagnostic clinique à la prescription d’exercices
Les formateurs et formatrices
Laurent FABRE
Ostéopathe formateur
Ostéopathe, conférencier et anatomiste, Laurent participe activement à la diffusion du savoir par le biais d'un blog, d'une chaine youtube et de publications dans des revues scientifiques indexées (JAMA, BMJ, JOSPT...).
Il est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des douleurs liées aux problèmes de nerfs (neuropathiques). Il porte une attention particulière à l'histoire que la douleur engendre chez les personnes qui souffrent à travers une approche cognitive et fonctionnelle.
Anaïs Rot, ostéopathe diplômée du CEESO Paris en 2009, s'est spécialisée dans divers domaines grâce à ses nombreuses formations continues. Passionnée par les avancées en ostéopathie, elle a approfondi ses connaissances en neurosciences et en mécanique de la douleur. Anaïs collabore avec Laurent Fabre pour dispenser des formations axées sur la prise en charge des douleurs neuropathiques et des neuropathies
Anais ROT
Ostéopathe formatrice
Ostéopathe, conférencier et anatomiste, Laurent participe activement à la diffusion du savoir par le biais d'un blog, d'une chaine youtube et de publications dans des revues scientifiques indexées (JAMA, BMJ, JOSPT...).
Il est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des douleurs liées aux problèmes de nerfs (neuropathiques). Il porte une attention particulière à l'histoire que la douleur engendre chez les personnes qui souffrent à travers une approche cognitive et fonctionnelle.
Anaïs Rot, ostéopathe diplômée du CEESO Paris en 2009, s'est spécialisée dans divers domaines grâce à ses nombreuses formations continues. Passionnée par les avancées en ostéopathie, elle a approfondi ses connaissances en neurosciences et en mécanique de la douleur. Anaïs collabore avec Laurent Fabre pour dispenser des formations axées sur la prise en charge des douleurs neuropathiques et des neuropathies
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